期刊简介
本刊是中华人民共和国卫生部主管，中国性病艾滋病防治协会主办，专门介绍国内外艾滋病性病预防与控制最新动态，科研成果和有关信息的公开性的学术性刊物。1995年创刊以来，为中国的艾滋病性病预防工作者，管理者提供了大量的信息，成为本领域内唯一的不可缺少的刊物，深受广大读者欢迎，读者群遍及全国各个领域的部门，编委会为全国本领域内的知名专家组成。
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首页>中国艾滋病性病杂志
- 杂志名称：中国艾滋病性病杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国性病艾滋病防治协会
- 国际刊号：1672-5662
- 国内刊号：11-4818/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
支气管肺泡灌洗液XpertMTB/RIF检测在HIV感染者肺结核诊断中的应用价值
蔡侃儒；彭巧丽；汪文斐；刘厚明；张洁云；朱秀云；周泱；王辉
关键词：结核分枝杆菌rpoB基因和突变检测, 结核分枝杆菌, 艾滋病, 支气管肺泡灌洗液
摘要：目的 评估支气管肺泡灌洗液(BALF)结核分枝杆菌rpoB基因和突变检测(XpertMTB/RIF),在诊断艾滋病病毒(HIV)感染合并肺结核中的应用价值.方法 对499例HIV感染者BALF标本进行XpertMTB/RIF检测,配对标本同时进行结核分枝杆菌快速培养和药敏试验(BACTEC MGIT 960)、抗酸染色涂片法、实时荧光定量法(PCR-荧光法)检测;同时采用结核分枝杆菌抗原特异性γ-干扰素酶联免疫斑点试验(ELISPOT)检测患者对应外周血标本,比较各种检测方法的阳性率、灵敏度和特异性.结果 BACTEC MGIT 960培养、XpertMTB/RIF、抗酸染色涂片法、PCR-荧光法及ELISPOT检测的阳性率分别为20.4％、13.4％、5.0％、6.6％、22.4％,5种检测方法阳性率差异有统计学意义(x2=101.03,P＜0.001).以传统BACTEC MGIT 960培养阳性并经过菌种鉴定为结核分枝杆菌的79例标本为金标准:XpertMTB/RIF、抗酸染色涂片法、PCR-荧光法、ELISPOT的灵敏度依次为:77.2％、26.3％、38.0％、60.3％;特异性依次为:98.8％、99.2％、99.5％、85.1％;阳性预测值依次为:92.4％、87.0％、93.8％、44.4％;阴性预测值依次为:95.7％、87.5％、89.2％、91.5％.对XpertMTB/RIF、抗酸染色涂片法、PCR-荧光法及ELISPOT四种方法与BACTEC MGIT 960培养进行一致性检验发现,XpertMTB/RIF与BACTEC MGIT 960培养具有强一致性(Kappa值为0.814),PCR-荧光法一般(Kappa=0.493),而抗酸染色涂片法和ELISPOT法差(Kappa值分别为0.356、0.397).结论与其他4种常见结核诊断方法相比,支气管肺泡灌洗液XpertMTB/RIF检测技术在HIV感染合并肺结核患者的诊断中具有较高的应用价值,是一种快速省时、敏感性和特异性均高的结核分枝杆菌快速检测方法.
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